●要介護・要支援の認定の決定とは?

●要介護・要支援の認定の決定とは?

 

 

 

 

 

 

 

前回では、「介護認定審査会とは?」について解説をしました。今回は「●要介護・要支援の認定の決定とは?」について解説を行います。…

 

 

 

 

 

 

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「要介護・要支援の決定とは?」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

というテーマについて理解をする為には「決定の通知」「有効期間」「効力」「取り消し」などについて知る必要があります。また、「変更認定の申請」や「引っ越した場合」の…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「認定」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

についても把握しておきましょう。「要介護・要支援の認定・不認定」を行う場合、「介護認定審査会」で審査、判定された結果が基にして判定されます。…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「市町村」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

は「要介護・要支援」の認定あるいは「不認定」を行います。市町村で認定された結果については、「申請者」に通知されます。そして、該当する…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「要介護状態区分」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

と「介護認定審査会の意見」を「被保険者証」に記載します。その後、被保険者に「返還」します。このように、要介護・要支援の認定の判定を行う場合…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「介護認定審査会の意見」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

が重要になります。因みに介護認定審査会の意見とは、「審査」「判定」を行うときに「介護認定審査会」が必要があるとして、「市町村」に対して…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「述べる意見」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

になります。内容としては、以下の内容が記載されます。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

●介護認定審査会の意見

  • ○審査・判定時に市町村に対して述べる意見
  • ○要介護状態の悪化防止に必要な療養
  • ※この内容に基づきサービス種類が指定されることもある
  • ○サービスの利用について被保険者が留意がする事項

 

 

 

 

 

 

 

 

 

上記の内容が「介護認定審査会の意見」になります。そして、介護認定審査会の意見に基づきサービスの種類が指定された場合は、指定されたサービス以外は…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「保険給付」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

がされません。この種類指定について被保険者は「市町村」に対して「変更の申請」を行うことができます。このように、「要介護・要支援の認定の決定」は…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「介護認定審査会の意見」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

が影響力をもっています。そして、「みなし認定」が行われることもあります。「みなし認定」とは要介護認定の申請を行った被保険者が「要介護状態」には該当しないが…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「要支援状態」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

には該当すると認められるときは、「要支援」の認定申請がなされたものとみなされます。そして、「要支援の認定」をすることができます。また、…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「要支援を申請」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

して、「要介護」に該当すると認められた場合も同様になります。「要介護・要支援の認定の決定」というテーマについて理解をしておきましょう。…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「介護福祉士国家試験」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

においても出題される可能性があります。それでは、今回の内容である「要介護・要支援の認定の決定とは?」について内容をまとめます。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

●要介護・要支援の認定の決定とは?

 

 

 

●認定の決定と通知

  • ○市町村は要介護・要支援の「認定」「不認定」を行う
  • ※介護認定審査会で審査・判定された結果に基づく
  • ○市町村で決定された結果は申請者に通知される
  • ○以下の事項が被保険者証に記載されて返還される
  • ・該当する要介護状態区分
  • ・介護認定審査会の意見

 

 

 

 

 

 

 

●介護認定審査会の意見

  • ○審査・判定時に市町村に対して述べる意見
  • ○要介護状態の悪化防止に必要な療養
  • ※これに基づきサービス種類が指定されることもある
  • ○サービスの利用について被保険者が留意する事項
  • ○種類指定された場合、保険者は市町村に対して「変更申請」を行うことができる

 

 

 

 

 

 

●みなし認定

  • ○要支援状態に該当すると認められる時→要支援の認定申請がなされたものとみなされる
  • ○要支援認定を申請して「要介護」に該当すると認められた場合も同様である

 

 

 

 

 

 

 

 

このような事項について理解をしておきましょう。介護福祉士国家試験においても出題される可能性があります。それでは、次回は…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「●要介護・要支援の認定の有効期間とは?」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

というテーマについて解説を行います。

 

 

 

 

 

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